大星岡村名酒フォーラム2020(春)ご出欠について
(*) は必須項目です。
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1
名酒フォーラム2020
ご出席
ご欠席
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2
大星岡村との取引の有無
有
無
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3
貴社名(漢字)
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4
貴社名(カナ)
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5
業種
酒販店
スーパー
百貨店
※1 飲食店(次の項目を入力して下さい)
※2 その他(次の次の項目を入力して下さい)
6
※1飲食店 お取引酒販店名を入力してください。
7
※2その他 業種名を入力してください。
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8
ご住所
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9
TEL
10
FAX
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11
E-mail
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12
参加者名1(漢字)
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13
参加者名1(カナ)
14
参加者名2(漢字)
15
参加者名2(カナ)
16
参加者名3(漢字)
17
参加者名3(カナ)
18
ご紹介者・備考欄(お問合せ)